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  • 过量饮酒是急性胰腺炎的诱因

    可引起剧烈腹痛,甚至导致死亡

            春天,也是人事变动的季节,工薪族们在送别会或欢迎会上喝酒的机会很多,但请注意不了过量饮酒。过量饮酒有可能会引起急性胰腺炎,急性胰腺炎会引起剧烈的疼痛,严重时甚至导致死亡。
           一名住在东京都内的50岁年龄段男性A先生很喜欢喝酒,每天在宴会时和吃饭时喝酒。大约1年前,晚上和公司的同事喝完酒后回家,肚子有一股从未体验过的剧痛,以为是胃痛,便一直忍到第二天早上,结果连后背都感觉疼痛。就请了假去了附近的医院,被查出患有急性胰腺炎后住院了。
           胰腺是位于胃的里侧,长约15cm的小脏器,位置比较靠近后背。不仅可以分泌调整血糖的胰岛素,也会分解包含消化酵素的胰液,负责分解蛋白质及脂肪。胰液通过胰管流入十二指肠,帮助人体消化食物和吸收。

    胰液腐蚀内脏

           九州大学病态制御内科的伊藤铁英准教授介绍到,本来促进消化食物的胰液是不会伤到胰腺的,但有时各种各样的原因会导致胰液变成粘稠不易流动的状态。堆积在胰腺中腐蚀胰腺引起炎症,也就是急性胰腺炎。
           最大的原因是过度的酒精摄取,在男性当中约占4成。若大量的摄取酒精,胰液的分泌会变得活跃,大量摄取的标准大概是1天60克以上,换算为啤酒大约是中瓶3瓶,日本酒大概是3合。
    有很多人为了缓解压力选择饮酒,但伊藤准教授提醒大家注意,酒精与压力相加的话更容易引起胰腺炎。
           胆结石也是诱发急性胰腺炎的原因之一。胆结石是由于用来促进脂肪消化的胆汁成分凝结而成。胆管与胰腺管有一个共同的出口叫做十二指肠乳头部,如果胆结石堆积在这里会造成胆汁与胰腺液堵塞,引发急性胰腺炎。除此之外,还有很多原因不明的病例。
           急性胰腺炎的初期症状大多为腹痛,约占全体的90%。最初阶段是胸口附近有轻微痛感,之后痛感逐渐严重,最后不得不去医院。

    饮酒后数小时至次日的发病较多 胆结石等也是原因

           在大量饮酒过后的数小时至第二天清晨容易引起腹痛,在深夜感觉到剧烈疼痛,一直忍到早上的患者很多,大部分患者会抱着膝盖蜷缩起身体横躺着忍耐。

    压力也需要注意

           有很多患者会有想吐的感觉,但吐了也不会好受。高龄者等感觉不到初期症状的腹痛,注意到时已经重症化的例子也有。伊藤准教授说:“腹痛的程度与急性胰腺炎的重症度没有直接联系”。
    如果出现这些症状,请马上前往消化器内科等接受检查。大部分患者只要表示胃痛,通常医师会通过症状判断是否有急性胰腺炎的嫌疑,如果有的话就会采血对脂肪酶及淀粉酶等消化酶进行检测。如果量有增加,就进一步增加了是胰腺炎的可能性,之后用电脑断层摄影装置(CT)或磁气共鸣图像装置(MRI)等对胰腺拍摄调查。如果发现异常确诊为胰腺炎的话,马上住院。
    进行治疗首先要绝食静养,因为如果进食,胰腺就会分泌胰腺液造成炎症恶化。帝京大学医学部的天野穗高准教授表示:“让饱受酒精璀璨的胰腺休息是非常重要的”。
           为了防止脱水和营养不足,要一边打点滴,一边使用抑制消化酶活性化的蛋白分解酶阻碍剂和镇痛剂。病情较轻的情况1-2周的时间就可以得到改善,如果病因是胆结石的情况需要做手术取出。
           若急性胰腺炎重症化,也会引起肝脏或肾脏等其它脏器的炎症或障碍,有必要进入ICU做全身管理。重症患者的死亡率为10%。天野准教授提醒大家,尽早发现尽早治疗是非常重要的,如果感觉到不适就要小心是胰腺炎了,并且重症患者也是医疗费的公费负担对象。
           因为胰腺一旦受过伤就会变得不如从前,所以存在复发的可能性。因此,治疗之后要重新审视,改善自己的生活习惯。节制饮酒,如果可以的话彻底戒酒,少吃脂肪含量过多的食物,平衡饮食,同时也要尽量避免压力过大。了解胰腺炎的可怕之处,尽早对症下药。
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