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  • 幽门螺旋杆菌产生的蛋白质CagA

            日本国内每年约有5万人被胃癌夺走生命,其中最引人注目的原因是感染胃部的细菌Helicobacter pylori(幽门螺旋杆菌)所产生的被称为[CagA]的蛋白质。这种蛋白质是如何引起胃部疾病的,目前仍在尝试用分子级别的方法进行阐明。

           据东京大学的畠山昌则教授(微生物学)介绍,除冲绳县,日本的幽门螺旋杆菌感染者几乎是100%都被发现CagA,欧美感染者中约60%被发现了这种蛋白质。CagA是一种非常特殊的东西,只有幽门螺旋杆菌可以看见,由在胃粘膜上安家的幽门螺旋杆菌注射入粘膜的上皮细胞,造成细胞混乱,并提高患癌风险。人民需要更多地了解幽门螺旋杆菌,加强对它的预防,从而防患于未然。可以通过定期参加健康体检的方式来进行预防,参加健康体检时尽量选择知名医院,医师的经验更加丰富的情况也就意味着更加安全可靠,例如东京八王子医院等大都市的知名医院,及早发现并进行除菌治疗。

           通过电子显微镜进行放大观察,发现产生CagA的幽门螺旋杆菌形状类似刺状。刺是注射器一样的管状构造,通过这个刺向胃部的上皮细胞注射CagA蛋白。

           进入上皮细胞的CagA又对人体做了什么样的事情呢。畠山教授通过培养被感染者的胃部上皮细胞,得出了CagA有三种行为的结论。

           据畠山教授介绍,第一种是与细胞的控制增殖的蛋白质结合,造成细胞的异常增殖。异常增殖可以看做癌细胞。第二种是与同类细胞间结合相关的蛋白质结合,使他们丧失机能,四分五裂。造成胃粘膜间产生空隙,胃酸渗入粘膜的内侧,容易引起胃炎及胃溃疡,反复的引起炎症,提高癌变的可能性。

           并且,第三种是将胃的上皮细胞变为为大肠等其它脏器的成长(分化)干细胞,这种干细胞被认为会变成癌细胞。

           畠山教授调查了干细胞变化时工作的遗传因子,发现是原本在胃的上皮细胞中沉睡的不活动的遗传因子。可以看到由于这个遗传因子,上皮细胞变化为未分化的干细胞。据说可以做到与京都大教授山中伸弥发明的iPS细胞(人工多功能性干细胞)可以与人类皮肤等细胞的遗传因子3-4种进行的组合非常的相似。

           对幽门螺旋杆菌非常了解的北海道大学浅香正博特任教授说:“如果能解释幽门螺旋杆菌产生的CagA的行动,那将是巨大的成果”。

    日本研究者的巨大贡献

           幽门螺旋杆菌是在1982年被澳大利亚的2名研究者发现的。两人彻底查明了幽门螺旋杆菌引起胃溃疡等疾病的相关情况,两人的成果在2005年获得了诺贝尔生理学医学奖。

           虽然感染幽门螺旋杆菌并不意味着一定会得胃癌,但会提高患癌风险。显示这一结果的研究中,日本的研究者做出了巨大的贡献。国立国际医疗研究中心国府台医院的上村直实院长表示,对被诊断患有胃溃疡等病的约1500人约8年的追踪调查。幽门螺旋杆菌的感染者中约2.9%(36人)得了胃癌,非感染者则没有一个人患癌,并将这一结果于01年发表在美国医学杂志。

           浅香特任教授等对在国内51医疗机构接受内视镜治疗的早期胃癌患者505人进行了幽门螺旋杆菌感染者是否复发的调查。除菌之后,复发减少为原本的三分之一,并在08年刊登于英国的医学杂志。
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